Cicada（BA.3.2）
BA.3.2是Omicron BA.3谱系的盐跃变异后代，2024年11月在南非首次检出。特点是Spike蛋白积累了70处以上的突变，抗原距离远大于同期其他Omicron后代。2025年12月被WHO列为VUM。目前欧洲多国占比约30%，传播优势有限，但亚系仍在演化。
关键突变
| 基因 | 突变 | 类型 | 功能影响 |
|---|---|---|---|
| Spike (RBD) | 约20个氨基酸替换 | 错义突变 | 改变受体结合域构象，降低中和抗体识别效率；与ACE2亲和力可能发生变化 |
| Spike (NTD) | 约35个氨基酸替换及缺失 | 错义突变/缺失 | N端结构域是多数中和抗体的辅助靶点，该区域大幅重构显著削弱NTD靶向抗体结合 |
| Spike (S1/S2) | 4个氨基酸插入 | 插入突变 | 位于S1/S2裂解位点附近，可能改变融合肽的可及性，影响病毒入胞效率 |
| Spike（整体） | 共约70-75个替换与缺失 | 综合突变 | 相对于JN.1/LP.8.1疫苗抗原，Spike蛋白氨基酸差异达70处以上，构成显著的抗原距离 |
| ORF1ab | 多处氨基酸替换 | 错义突变 | 影响复制酶复合体功能，可能改变病毒RNA合成速率 |
命名由来
BA.3.2是Omicron BA.3谱系的远支后代，2024年11月22日在南非首次检出。Pango命名体系中，BA.3代表Omicron变异株的第三个主要亚系，".2"表示从BA.3主干衍生出的第二个编号分支。BA.3本身在2021-2022年短暂流行后几乎消失，全球序列极少，BA.3.2的出现意味着BA.3谱系在沉寂近两年后以高度突变的"跃迁式"形态重新浮现。
通俗名称"Cicada"（蝉）源自社交媒体和病毒学社区的约定俗成，映射了该变异株"长期潜伏、突然出现"的特点：如同蝉在地下蛰伏多年后集中破土。WHO于2025年12月5日将其列为"监测中的变异株"（VUM），是目前少数仍在WHO追踪列表中的非VOC/Omicron后代之一。
亲本谱系为BA.3，但与2021年的BA.3相比，BA.3.2在Spike蛋白上积累了70处以上的额外突变，属于典型的"盐跃变异"：即在进化树上形成一个超长分支，暗示该谱系可能经历了慢性感染宿主体内的长期演化或未知的中间宿主传代。
特征解读
BA.3.2最引人注意的地方不是传播速度，而是抗原新奇程度。从序列层面看，它与当前主流变异株（JN.1后裔如LP.8.1、XFG）的Spike蛋白氨基酸差异高达70-75处，其中20处集中在RBD，35处散布在NTD。打个比方：如果说JN.1到KP.3的突变距离是"同城搬家"，那BA.3.2就像是"跨省迁徙"：抗原距离拉得相当开。
这种程度的突变带来的直接后果是，当前2025-2026季的更新版mRNA疫苗对BA.3.2的中和抗体滴度显著下降。根据WHO风险报告，接种过最新疫苗的血清对BA.3.2的中和活性明显低于对JN.1后代变异株的水平，而感染前Omicron时期病毒的个体血清几乎完全失活。人群的"免疫记忆"对这个新面孔不太认得了。
不过硬币有两面：BA.3.2虽然抗原新颖，但在实际传播中并没有展现出排山倒海的增长优势。丹麦、德国、荷兰三国的监测数据显示，它在2025年11月到2026年1月在本地序列中的占比爬到30%左右后趋于平稳，并未像当初Omicron BA.1那样在数周内完成全面替代。到2026年年中，它依然只是"众多同时流行的变异株之一"，而非"唯一主角"。
全球分布
| 地区/国家 | 序列数 | 占比/趋势 |
|---|---|---|
| 全球（GISAID） | 约4,513条（BA.3.2及亚系） | 38个国家提交，增速平稳 |
| 丹麦 | 占比峰值约30% | 2025年11月-2026年1月，已趋于平台期 |
| 德国 | 占比峰值约30% | 与丹麦趋势一致 |
| 荷兰 | 占比峰值约30% | 水平波动，未持续扩张 |
| 美国 | 29个州+波多黎各，260处废水检出 | 废水信号广泛但临床病例29例，流行率0.19% |
| 南非 | 首发地 | 2024年11月，早期序列集中于豪登省 |
传播力评估
增长优势：有限。BA.3.2在欧洲三国占比稳定在30%左右后未持续攀升，Rt略高于同期其他变异株但差距不大。在部分国家，其增长速度甚至慢于同期流行的XFG等JN.1后代谱系。
免疫逃逸：这是BA.3.2最强的牌。实验室中和实验一致显示，无论是接种疫苗还是既往感染产生的抗体，对BA.3.2的中和效力都打了明显折扣：尤其是针对NTD和RBD class 1/2抗体的逃逸非常突出。但需要注意，中和抗体的下降不完全等于免疫保护丧失，T细胞免疫在防重症层面的贡献仍然在起作用。
临床严重性：目前没有证据表明BA.3.2导致的住院率或病死率高于其他Omicron后代。WHO评估认为其额外公共卫生风险"低"，与当前其他流行Omicron后代谱系相当。
总体判断：BA.3.2是目前抗原距离最远的Omicron后代之一，对现有疫苗的免疫逃逸能力值得持续关注，但增长优势有限使其短期内难以成为全球主导株。其真正威胁取决于后续亚系（BA.3.2.1/BA.3.2.2）是否会通过额外突变获得更强的传播适应性。
参考文献
- CDC MMWR. Early Detection and Surveillance of the SARS-CoV-2 BA.3.2 Variant. MMWR. 2026;75(10). DOI: 10.15585/mmwr.mm7510a1
- WHO TAG-VE. Risk Evaluation for BA.3.2. 2025年12月. WHO报告
- Fourati S et al. BA.3.2: epidemiological trends. Lancet Microbe. 2026. DOI: 10.1016/S2666-5247(26)00045-8