BA.5
VOC 关切变异株 发布时间：2026-05-30 | 更新时间：2026-06-08
谱系定义：BA.5与BA.4共享相同S蛋白（L452R+F486V），但在传播竞争中全面胜出，成为2022年夏季全球主导株。BA.5的高传播力直接推动了全球二价疫苗更新决策——美国FDA于2022年6月投票推荐BA.4/BA.5二价疫苗作为秋季加强针。
关键突变
| 基因 | 突变 | 类型 | 功能影响 |
|---|---|---|---|
| S | L452R | 非同义 | Delta标志性突变，Omicron中首次出现 |
| S | F486V | 非同义 | RBD深嵌ACE2界面，消除空间位阻 |
| S | R493Q | 回复 | 回复为原始序列，免疫原性向原始株靠近 |
命名由来
BA.5与BA.4共享S蛋白序列，但在ORF6、N等非结构蛋白处存在差异，赋予BA.5更强的体内复制优势。Nextstrain分类22B以区别于BA.4的22A。
特征解读
除了与BA.4共享的L452R+F486V组合外，BA.5的优势在于非S蛋白区域的免疫调节能力——其ORF6蛋白的天然免疫拮抗能力更强，可能抑制宿主先天免疫中的干扰素信号通路。BA.5的感染严重性与BA.2相似，但高再感染率（BA.1/BA.2感染后4-8周内可再感染BA.5）是其最突出的公共卫生特征。
全球分布
| 地区 | 峰值占比 | 时间 |
|---|---|---|
| 南非 | >90% | 2022年5-7月 |
| 欧洲 | >90% | 2022年7-10月 |
| 美国 | >90% | 2022年7-10月 |
| 日本 | >85% | 2022年7-9月第七波 |
传播力评估
BA.5浪潮标志着COVID-19从大流行向地方性流行的实质性过渡。三剂疫苗+BA.1/BA.2混合免疫仍对重症保持>80%保护。BA.5二价疫苗于2022年秋季全球推广，实现了疫苗株从原始株到Omicron的历史性切换。
参考文献
- Cao Y, et al. BA.2.12.1, BA.4 and BA.5 escape antibodies elicited by Omicron infection. Nature. 2022;608:593-602. DOI: 10.1038/s41586-022-04980-y
- Kislaya I, et al. Comparative effectiveness of bivalent BA.4-5 and BA.1 mRNA booster vaccines. Lancet Infect Dis. 2023;23(9):e336. DOI: 10.1016/S1473-3099(23)00400-0