Gamma（P.1）
VOC 关切变异株 发布时间：2026-05-02 | 更新时间：2026-06-08
谱系定义：Gamma变异株（P.1）2020年11月在巴西马瑙斯首次检出，是导致该地区第二波灾难性疫情的元凶。尽管该地区已有约76%人口感染过新冠（群体免疫阈值），Gamma仍引发大规模再感染，归因于其RBD携带K417T+E484K+N501Y三重突变组合实现的免疫逃逸和传播力双重增强。
关键突变
| 基因 | 突变 | 类型 | 功能影响 |
|---|---|---|---|
| S | E484K | 非同义 | RBD免疫逃逸关键突变，削弱中和抗体 |
| S | K417T | 非同义 | RBD-ACE2界面，改变hACE2结合特性 |
| S | N501Y | 非同义 | 增强ACE2亲和力 |
| S | L18F | 非同义 | NTD区域，可能影响S蛋白稳定性 |
| S | D138Y | 非同义 | NTD抗原超位点改变 |
| S | R190S | 非同义 | NTD区域，影响抗原构象 |
命名由来
WHO命名为Gamma。Pango命名为P.1，其中P表示巴西谱系（Brazil），源自亲本B.1.1.28。Nextstrain分类为20J/501Y.V3。P.1与P.2（同样来自巴西但突变较少）共享B.1.1.28祖先，但P.1获得了更全面的突变组合。
特征解读
Gamma最引人注目的特征是在已具备高血清阳性率（约76%）的马瑙斯市引发灾难性第二次暴发。这直接证明了免疫逃逸可突破自然感染建立的群体免疫。与Beta不同的是，Gamma还获得了L18F和D138Y等NTD突变，可在不依赖RBD逃逸的情况下改变NTD抗原超位点。假病毒中和实验显示大多数mRNA疫苗对Gamma的中和活性下降约3-5倍，较Beta略优。Gamma的另一个重要特征是临床严重性提升——巴西数据显示感染Gamma的住院率和死亡率均有所增加。
全球分布
| 地区 | 峰值占比 | 备注 |
|---|---|---|
| 巴西 | >90% | 2021年1-6月绝对主导，引发第二波 |
| 南美 | >50% | 智利、秘鲁、阿根廷等国严重波及 |
| 北美/欧洲 | <10> | 局部检出，未主导 |
| 日本 | 存在 | 在巴西旅客中检出 |
传播力评估
流行病学模型估计Gamma传播力较原始毒株高约1.7-2.4倍。其对公共卫生产生的冲击主要在于免疫逃逸导致的再感染浪潮，而非单纯的传播力提升。Gamma充分证明：在已有广泛免疫背景的人群中，免疫逃逸可能是比传播力更危险的进化方向。
参考文献
- Faria NR, et al. Genomics and epidemiology of the P.1 SARS-CoV-2 lineage in Manaus, Brazil. Science. 2021;372:815-821. DOI: 10.1126/science.abh2644
- Naveca FG, et al. COVID-19 in Amazonas, Brazil. Nat Med. 2021;27:1230-1238. DOI: 10.1038/s41591-021-01378-7
- Dejnirattisai W, et al. Antibody evasion by the P.1 strain of SARS-CoV-2. Cell. 2021;184(11):2939-2954. DOI: 10.1016/j.cell.2021.03.055